Diz osteoartrit (gonarthrosis) ile karakterize bir hastalıktır dejeneratif-distrofik değişiklikler kıkırdak, menisküs ve daha sonra kemik oluşturan, diz eklemi. Hastalık ilk sırayı almaktadır patolojiler arasında kas-iskelet sistemi.
Nedenleri gonarthrosisа
Osteoartrit diz polyetiological bir hastalıktır, yani bu durumu, ne zaman kalkınma patolojik değişiklikler katkıda birden fazla etken faktörler. Bu durumda demek hakkında, birincil (idiopatik) osteoartrit. İkincil gonarthrosisе vardır kesin bir faktör bu duruma neden olan bir hastalıktır.
Temel nedenler osteoartrit şunlardır:
- diz yaralanmaları;
- cerrahi diz;
- artan fiziksel yük;
- fazla kilolu olmak, obezite;
- konjenital anomalileri alt ekstremite;
- sendromu, sistemik bağ dokusu displazi;
- metabolik;
- genel hastalıklar (diabetes mellitus, romatoid artrit, akromegali).
Önemli!
Maruz kalma, travmatik aracısı ana nedeni osteoartrit genç yaşta. Yaralanma diz sonucunda artroz, tedavi burkulma, kırık veya herhangi bir hasarı, menisküs.
Temel geliştirme patolojik değişiklikler yatıyor ihtiyacı, seferberlik ve eklem yaralanma sonrası, bu teşvik bozulma dolaşım periartiküler dokular ile birlikte mevcut mekanik hasarı yol açar uzun süreli iyileşme ve gelişme belirtileri artroz.
Artan fiziksel yük tezahür değil, sadece yoğun bir sınıfta egzersiz, ama aynı zamanda mevcut aşırı kilo. Fazla kilolu olmak ve egzersiz, uygun yaş ve seviye fiziksel uygunluk kişinin görünümünü neden çatlak içinde kıkırdak veya menisci, ne ilk halkasıdır şekillendirme sürecinde gonarthrosisа.
Konjenital anomalileri alt ekstremite ait olduğu kısalma biri, bacaklarda, displazi yanı sıra valgus veya varus ayak deformitesi neden olur. osteoartrit nedeniyle düzensiz ağırlık dağılımı kişi. Sonuç olarak silinir kıkırdak oluşmuş bir yuva aseptik inflamasyonu ile ortaya çıkması karakteristik klinik belirtiler osteoartrit.
Sendromu, sistemik bağ dokusu displazi ile karakterize bir hiper-mobilite ve yetmezliği olan lif aparatı. Sonuçlanan eklem artar genlik hareketleri kadar, patolojik. Benzer bir istikrarsızlık hızlı bir şekilde ortaya çıkmasına neden olur travma menisküs ve eklem yüzeyleri kıkırdak.
Metabolik ve varlığı, genel-somatik patoloji gelişimini tahrik osteoartrit nedeniyle mikro dolaşım bozuklukları diz eklemi, bozulma, güç kıkırdak ve menisküs, bozulma kompozisyon eklem içi sıvı.
Sınıflandırma
Kodu ICD 10 – M17. Bağlı olarak etiyolojik faktör, teşvik oluşumu osteoartrit, gibi özellikler aşağıdaki kategoriler:
- M17.0 – birincil gonarthrosis iki yönlü;
- M17.1 – başka bir birincil gonarthrosis;
- M17.2 – travma sonrası gonarthrosis iki yönlü;
- M17.3 – diğer travma sonrası gonarthrosis;
- M17.4 – diğer ikincil gonarthrosis ikili;
- M17.5 – diğer ikincil gonarthrosis;
- M17.9 – gonarthrosis değil rafine.
Özellikler aşağıdaki türleri osteoartrit diz:
- involutional – sonucu oluşur yaşa bağlı değişiklikler, vücut bozuklukları, döviz işlemleri, aşınma eklem yüzeyleri kemik;
- displastik – ilişkili konjenital anomalileri alt ekstremite;
- travma sonrası;
- metabolik – oluşur ile ortak hastalıkları, eşlik metabolik bozukluklar (gut, chondrocalcinosis);
- dishormonal – kendini gösteren bir hormonal dengesizlik bulunmaktadır vücutta diyabet, menopoz dönemi, ihlaller tiroid;
- sonra-enflamatuar sonra ortaya çıkar, bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları diz eklemi;
- statik tecelli – aşırı fiziksel aktivite, yanlış dağılımı, kilo, obezite;
- iskemik – bağlı bozulmuş kan akımı diz kapağı bölgesi.
Patogenez
Hastalık yavaş yavaş gelişir. İlk değişiklikler ortaya Podhradie bir tabaka kılcal. Ortaya bir çatlak tetiklendiğini sürekli çalışma diz eklemi işlevlerinden biri olan amortisman artçı yürürken. Ve varsa etiyolojik faktör yük diz daha da artar ve imha işlemleri başlıyor aşan kurtarma işlemleri kıkırdak doku ile sonuçlanan, çatlak.
Daha sonra çatlaklar nüfuz eder, sinovyal sıvı, ve oluşan kist, artış eğilimi ve birleşme. Büyük kistler başlar sıkmak kan damarları, kıkırdak besleyici, lider, hipoksi, kıkırdak doku. Kırık, metabolik süreçleri, bozulur, kollajen sentezi için gerekli olan kıkırdak onarım. Göz önüne alındığında, kötü bir restorasyon kıkırdak, oluşur kademeli bir incelme olduğunu bozulmasına yol açar eklem fonksiyonu, görünür hastalığın klinik belirtileri.
Not!
İlerlemesi ile oluşmaya başlar osteofitler kemik büyüme. Osteofit ağırlıklı olarak düzenlenir kenarlarında eklem yüzeyleri kemik. Onların varlığı kışkırtır ifade inflamatuar reaksiyon, eklem ağrısı, eklem deformasyonu, önemli ölçüde hareket kabiliyeti sınırlı.
Gelişimi sırasında inflamatuar bir süreç olarak gözlenen doku şişliği, talepleri basınç artışı eklemde bozulma kompozisyon, eklem içi sıvı, kırık, beslenme kıkırdak.
Klinik belirtiler
İçerisinde bir hastalık gibi olanaklar birkaç derece osteoartrit yansıtan ilerleme süreci patolojik değişiklikler ve bazı klinik bulgular.
Belirtiler osteoartrit diz protezi kabul bölme aşamasında:
- İlk aşamada, hastalığın ortaya çıkması ile karakterize ağrı diz, özellikle yoğun fiziksel aktivite ya da uzun süreli bulma, kendi ayakları üzerinde. Daha olumlu bir statik yük, yani ağırlık kaldırma. Ağrı, eklemde kendiliğinden geçen bir günün ardından. Ek olarak ağrı ortaya çıkabilir krizi veya clicky eklem göstergesidir ihlal uyum ve * eklem yüzeyleri kemik oluşturan eklem ve çatlak görünümünü bir kıkırdak. Eksikliği büyük ölçüde belirgin klinik belirtileri neden olur hastaların çoğu tedavi arayışına başlangıç aşamasına, yol, geç tanı.
- Hastalığın ilerlemesi oluşumuna yol açar daha belirgin bir ağrı sendromu – ağrı oluşur sonra bile küçük bir yük, kendi kendine geçmez. Görünür sabah tutukluğu, eklem, süresi yaklaşık 30 dakika ama eğer katılırsa iltihap, bir sertlik sürebilir 1 saat kadar. Nedeniyle şiddetli ağrı başlar yedek ayak, genlik azalır, hareketleri, görünür topallık. Ödem nedeniyle dokuların diz hacim artar. Görünür radyolojik bulguları osteoartrit diz eklemi.
- Görünüm osteofit oluşumu ile karakterize gelişimi 3 evrede hastalık olduğu çok belirgin ağrı sendromu, bile, yalnız, kötü jugulate ilaçlar. Hareket hemen hemen yok, eklemi deforme. Belki sıkışma diz belirli bir pozisyonda, hem de burkulma veya sublüksasyon.
Tanı muayene
Tanı osteoartrit oluşur birkaç bileşeni vardır:
- Hasta şikayetleri.
- Gelişim tarihinin bir hastalık.
- Anamnez hastanın yaşam.
- Laboratuvar ve enstrümental araştırma yöntemleri.
Dayanarak, şikayetleri, hastanın öyküsü, yaşam ve hastalık doktor ön tanı koyar. Ama yapmak için ayırıcı tanı ile diğer patoloji ve kurulması doğru tanı yapmak gerekir, laboratuar ve enstrümantal yöntemleri.
Bu enstrümantal yöntemleri anket diz şunlardır:
- radyografi;
- artroskopi;
- bilgisayarlı tomografi;
- ultrasonik muayene;
- manyetik rezonans görüntüleme.
Önemli!
Birincil yoludur tanı osteoartrit bir x-ışını incelemesi. X-ray diz protezi yapılır iki görüntülendi, ne tam bir resim verir, mevcut değişiklikler. Önemlisi, ilk aşamalarında osteoartrit fotoğraf tespit.
Temelinde saptanan radyolojik belirtileri inşa x-ray sınıflandırma gonarthrosisа:
- 1 derece küçük eklem aralığında daralma çatlaklar;
- 2 derece küçük bir daralma, eklem boşluğu, varlığı, kemik mühür;
- 3 derece belirgin bir daralma eklem boşluğu, varlığı, osteofit oluşumu, ilk belirtileri, kemik deformiteleri;
- 4 derece belirgin bir daralma eklem boşluğu kadar onun tam eksikliği, çok sayıda osteofit, yıkım, kemik, eklem deformitesi.
Diğer muayene yöntemleri diz eklemi için bir katkı x-ışını birincil araştırma. Ve olarak düzenlenen ek tanı güçlüğü tanı.
Her biri, tanı yöntemleri, kendi endikasyonları, kontrendikasyonları ve farklı bir değeri, bu nedenle mutlaka atanmalıdır uzmanı gerekirse.
Nasıl tedavi osteoartrit diz
Tedavi osteoartrit diz başlatmak için istendiğinde, ilk klinik belirtiler, hastalık. Modern tedavi osteoartrit diz yönelik kurtarma eklem fonksiyonu ve yaşam kalitesini artırmak, hastaların ve şudur:
- fesih veya ağrı azaltılması;
- iltihabı tedavisi;
- kurtarma yapısı kıkırdak;
- artan genlik hareketleri;
- dolaşımını artırmak için, periartiküler doku.
Not! Önemlisi, farklı aşamalarında uygulanan farklı tedavi yolları. Eğer zamanında başlamak, hastalıkla mücadele için, o zaman sadece kurtulmak acıyı, ama aynı zamanda kurtarmak için diz eklemi bir osteoartrit, hem de komplikasyonları önlemek.
Uygulanan ilaç tedavisi ağrı azaltmak yardımcı olur ve inflamatuar reaksiyon, bu elde uygulayarak steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar. Kurtarma kıkırdak atanır chondroprotector. Tedavi şeması atanır ve kontrollü bir doktor.
Ek olarak medikal tedaviye atanır fizyoterapi prosedürler, merhem, jimnastik, masaj ya da intra-artiküler enjeksiyonlar ilaçlar.
Daha tedavi osteoartrit diz
Bu durumda, izin alarak jelatin, bir ağızdan veya kompres yapmak. Halk tıp olmamalıdır reçete, tedavinin de bir parçası karmaşık tıbbi olanakların tadını çıkarabilirler. Başlamadan önce böyle bir evde tedavi hakkında bilgi sahibi olması gerekir önerileri ve yorumları.
Tedavi edilebilir mi osteoartrit
Ne zaman yanlış, ya gecikmiş tedavisinde etkileri hastalığın ilerlemesi için yapmazlar, kendileri için bekleyin. Gonarthrosis tehlikeli, hatta doğru tedavi değil, tamamen süreci durdurmak, ve sadece onu yavaşlatıyor, ama birçok kişi daha uzun süre koru etkinliği.
Eğer hastalık o kadar şiddetli evre, o zaman konservatif tedavi olur verimsiz. 3 aşamada geçirmek, cerrahi tedavi, hangi sonra gerekli uzun süreli rehabilitasyon.